Wysypka na dłoniach, czy to wyprysk kontaktowy?

Temat dbania o skórę dłoni czy o paznokcie celowo pomijałam od ponad roku na moim blogu. Przyczyna była jedna, moje dłonie po prostu przez długi czas nie nadawały się do pokazywania. Wstydziłam się ich w codziennych kontaktach międzyludzkich. Robiąc zdjęcia na blog, trzymałam celowo kosmetyki w lewej dłoni, zamiast w prawej. Przeszukałam wszystkie pliki ze zdjęciami na komputerze i te w telefonie, by odnaleźć, jak wyglądała w najgorszym okresie skóra moich dłoni i nie znalazłam ani jednego zdjęcia.

Szkoda byłoby super odniesienie do stanu aktualnego (na zdjęciu powyżej), podleczonego. Wydaje mi się, że z alergicznej skóry wyleczyć się na dobre nie da. Można podleczyć, tak by skóra była w lepszej kondycji i dalej zachowywać różnego rodzaju środki ostrożności, by nie spowodować nawrotu. Nie pozostaje mi nic innego jak opisać zmiany, które występowały na moich dłoniach. Co było ich przyczyną, jak uporałam się z zaistniałym problemem? Od dermatologa po domowe sposoby. 

Jak rozpoznać wyprysk kontaktowy?

Zaczęło się niewinnie, pojawił się rumień, skóra na palach zrobiła się zaczerwieniona, lekko swędząca. Rumień nie był mocno odgraniczony od zdrowej skóry. Swędzenie z biegiem czasu się nasilało. Nie sposób jest się pilnować na tyle, by tak podrażnionej skóry dodatkowo nie drapać paznokciami czy nawet ocierać dłońmi o ubrania. Robiłam to mimo woli jak nie w dzień to w nocy. Nie mogłam nad tym zapanować, to było silniejsze ode mnie. W momentach krytycznych miałam ochotę gryźć palce. To jak z ukąszeniem komara, wiemy, że drapanie nie pomaga, a jednak to robimy, dla chwilowej ulgi. Później na zarumienionej już skórze pod naskórkiem pojawiły się jakby małe pęcherzyki wypełnione płynem. Część pęcherzyków samoistnie znikała, część pękała i złuszczał się naskórek, odsłaniając jeszcze bardziej podrażnione warstwy naskórka. 

W najgorszym stadium puchły mi palce, na opuszkach palców pojawiły się rozszerzone naczynka krwionośne. Były wrażliwe na dotyk oraz ciepłą wodę. Dłonie pulsowały z gorąca, aż niejednokrotnie budziłam się w nocy i chłodziłam je zimną wodą z kranu, a nawet trzymałam dłonie w zamrażarce. Nie wyolbrzymiam. Przeżywałam koszmar.

Oczywiście u poszczególnych osób wyprysk kontaktowy może wyglądać/ przebiegać nieco inaczej. Im szybciej zareagujemy, wykryjemy i wyeliminujemy przyczynę, tym lepiej. 

Kosmetyka. Podręcznik do nauki zawodu. Imke Peters, Warszawa rok 2009

Przyczyna wyprysku kontaktowego/ alergii skóry dłoni?

Jeżeli chodzi o mnie, to w jednym czasie nawarstwiło się kilka czynników. Główny powód był mi dobrze znany. Z zawodu jestem kosmetologiem, wizażystką i manicurzystką. I te ostatnie zajęcie jest niestety najmniej przyjazne dla skóry dłoni. Częsty kontakt z płynami dezynfekującymi, narzędziami trzymanymi cały czas w ten sam sposób (pilniki podczas piłowania między palcem wskazującym a środkowym), tarcie, kontakt z kosmetykami i innymi płynami, które używa się przy przedłużaniu paznokci czy tak modnym teraz manicurze hybrydowym. Wszystkie te czynności wykonywałam z użyciem rękawiczek lateksowych czy winylowych, ale jak się okazuje to za mało. Do tematu rękawiczek jeszcze w tym poście powrócę. 

Dodatkowo zaczęłam chorować na autoimmunologiczną niedoczynność tarczycy (hashimoto) i wiele osób chorujących zgłasza problem skórne. Nie tylko suchość skóry, ale także większą podatność na alergie. Pamiętam swoją pierwszą wizytę u endokrynologa, ponieważ jechałam autobusem, pozaklejałam miejsca objęte wypryskiem kontaktowym plastrami, by zakryć te zmiany i nie straszyć innych osób. Zakrywałam też dekolt, na którym miałam liczne zmiany trądzikowe, co lekarz też uznał za bardzo częste u osób chorujących na tarczycę, ale to akurat nie jest tematem dzisiejszego wpisu. 

Dieta jak się okazuje, może tutaj dołożyć swoje trzy grosze. Endokrynolog po długim i wnikliwym wywiadzie zalecił mi rezygnację z laktozy. Tak też uczyniłam, pomimo że wydawało mi się to bardzo trudne, w rzeczywistości nie jest tak źle, a wręcz można się przyzwyczaić i tylko czasami z tęsknotą spojrzeć w kierunku ulubionego zakazanego przysmaku. Po odstawieniu laktozy najwięcej pozytywnych skutków zobaczyłam w mojej sylwetce/ schudłam, o czym pisałam tutaj, ale uważam, że po części i to przyczyniło się do zmniejszenia alergicznych zmian skórnych. Niespełna pół roku później wyeliminowałam ze swojej diety mięso z wyjątkiem raz w tygodniu ryby oraz jaj. Nie jest to konieczne, lecz ja uznałam za słuszne w całym aspekcie zdrowotnym.

Przeanalizuj wszystkie sytuacje, w których u Ciebie pojawiły się/nasiliły się zmiany skórne? Czy często sprzątasz, używasz detergentów, jakich? A może zmiany skórne występują po styczności z metalami/niklem? Nikiel znajduje się w tak wielu produktach, o których nawet nie masz pojęcia, uwaga! Nawet w piwie! Być może w Twoim organizmie zachodzi reakcja krzyżowa? Przykładowo osoba uczulona na roztocza kurzu domowego alergicznie reaguje po zjedzeniu krewetek. Czy na coś chorujesz? Przyjmujesz leki, hormony? W jakich warunkach pracujesz? Prowadź dzienniczek, zapisuj w nim to, co jesz i to jakich kosmetyków czy chemii w domu używasz. Zwróć szczególną uwagę, gdy wprowadzasz coś nowego. Reakcja alergiczna może być opóźniona np, dopiero po 24 h od kontaktu z alergenem. To właśnie późniejsze występowanie wyprysku utrudnia wykrycie przyczyny. 

Wizyta u dermatologa

Oczywiście nie obyło się bez wizyty u dermatologa. W końcu to w specjaliście od skóry pokładałam największe nadzieje na wyleczenie. Skorzystałam z wizyty prywatnej z pakietu medycznego, do którego przynależę. Nie czekałam na NFZ, ponieważ kolejki niestety są kosmiczne, a ja potrzebowałam pomocy tu i teraz. Po oględzinach, wywiadzie dermatolog potwierdziła moje przypuszczenia, że jest to wyprysk kontaktowy.

Przypisała dwie maści (leki/ sterydy), którymi miałam smarować zmienioną chorobowo skórę dłoni, bodajże 2 razy dziennie. Pierw jedną przez okres tygodnia-dwóch, aby uporać się z najgorszym stanem. A dopiero później wprowadzić drugą i stosować ją w najgorszym wypadku stale. Nie pamiętam nazwy maści, myślę, że nie jest to w tym momencie istotne, produkt i tak jest wydawany na receptę. Więc jeśli zmagasz się z wypryskiem kontaktowym, nie ominie Cię wizyta u dermatologa. Rzeczywiście ta maść (chociaż trudno dostępna w aptekach, cena ok.40-60 zł) przyniosła ukojenie w pierwszych dniach stosowania. Przede wszystkim ustąpił rumień i opuchlizna. Drugiej maści nie wykupiłam, ale zaraz dojdę do tego dlaczego?

Porady dermatolog:

Wykluczenie z diety glutenu, czego nie zastosowałam. Podejmowałam tę próbę już pół roku wcześniej, przez około tydzień (może za krótko?), ale nie przynosiła w moim przypadku żadnych efektów. Ani to skórnych, ani tych związanych z układem pokarmowym. Rozwijając temat glutenu i niedoczynności tarczycy, owszem, zdarza się taka potrzeba, ale według mojego endokrynologa to wyłącznie dotyczy 2-3% populacji. Przeważnie osób, które w dziecięcym okresie miały skazę białkową. Ja nie, więc postanowiłam nie zawracać sobie glutenem głowy. Aczkolwiek rozważam jeszcze zrobienie dodatkowych testów na inne składniki w pożywieniu, lecz jeśli chciałabym te wszystkie tematy rozwinąć w tym jednym, to nie skończyłabym pisać nigdy...

Stosowanie kremów barierowych cały czas! Owszem zaopatrzyłam się w 2 czy 3 tubki kremów, stosowałam regularnie na dzień i w nocy. Chociaż nie było to wcale takie proste, tego typu kremy na ogół zostawiają na skórze warstwę, która przeszkadzała mi w ciągu dnia, podczas wykonywania pracy i domowych obowiązków. Rozumiem, że ta warstwa jest nie do uniknięcia, w końcu jak sama nazwa wskazuje, ma tworzyć barierę ochronną. Piałam o kremach barierowych tutaj i właściwie na tych opakowaniach zakończyłam stosowanie kremów do dłoni, teraz smaruję bardzo, bardzo sporadycznie.

Zmiana pracy...  

Rękawiczki ochronne, barierowe oraz lecznicze

Rozmawiałyśmy o stosowaniu rękawiczek ochronnych podczas pracy i porządków. Nie trzeba mi tego było mówić, robiłam to już wcześniej. Niestety rękawiczki lateksowe czy winylowe i tak, i tak przepuszczają płyny. Lateksowe pudrowane wykluczyłam już znacznie wcześniej, ponieważ ten puder podrażniał dodatkowo i wysuszał skórę dłoni. Winylowe były już lepsze, ale w dalszym ciągu nieidealne. Podatniejsze na rozerwanie np. paznokciem wystającym za opuszkę palca.


Od kilku miesięcy, nie pamiętam dokładnie, kiedy odkryłam jeszcze inny rodzaj rękawiczek ochronnych mianowicie rękawiczki nitrylowe. Dodatkowo wzmacniane na opuszkach palców, najbardziej wytrzymałe i to z nich korzystam do dziś dnia.

Dermatolog radziła smarowanie dłoni kremem barierowym pod te rękawiczki, ale chyba nigdy sama tego nie czyniła. Bo gdyby tak robiła, to wiedziałaby, że na tłuste od kremu dłonie nie łatwo ubrać rękawiczki a na dodatek wykonywać takimi dłońmi pracę. Rękawiczki ochronne muszą dobrze przylegać do dłoni, jak są za duże, to są nie wygodne, a czynności wykonywane mało precyzyjne.

Pytałam, co sądzi o rękawiczkach barierowych? Jej wiedza była niewielka, a nawet twierdziła, że są nieskuteczne. Nie krytykuję, ja postanowiłam  mimo wszystko zaryzykować i zamówiłam takie dla siebie, chyba właśnie na dzień przed wizytą u dermatologa. Może powinnam wrócić do tej pani i opowiedzieć jej o tym produkcie, bo zdecydowanie odmienił moje życie.

Rękawiczki, o których mówię, zamówiłam tutaj, składają się z trzech warstw: miękkiej tkaniny z mikrowłókienpoliestrowych (warstwy 1 i 3), rozdzielonej warstwą wewnętrzną z mikroporowej membrany (2). Są nieprzepuszczane dla cieczy, gazów, jonów. Stanowią fizyczną barierę dla alergenów i substancji drażniących. Jednocześnie cechują się wysoką zdolnością do odprowadzania wilgoci, są oddychające. Miękkie i komfortowe jak zapewnia producent. Według wymiarów na stronie zamówiłam rozmiar medium, które pasowały na długość, lecz okazały się obszerniejsze, jeżeli chodzi o grubość palców. Są dłuższe od klasycznych rękawiczek ochronnych, co możesz zobaczyć na zdjęciu powyżej

Te rękawiczki ubierałam pod rękawiczki lateksowe/winylowe. Początkowo ciężko było się do tego przyzwyczaić, w końcu to kolejna warstwa na dłoniach. Rękawiczki lateksowe/winylowe i tak nie uchroniły w pełni przed pobrudzeniem materiału rękawiczek barierowych. Niestety żel, a szczególnie kolorowa hybryda z materiału ciężko jest do usunięcia. W takiej kombinacji nieco dłonie się pociły, tym bardziej że było lato, ale lepsze to niż alergia. Zdecydowanie, doskonale chroniły dłonie! Co pozwoliło na szybsze wyleczenie. Dlatego korzystałam z nich regularnie przez około dwa miesiące, później sporadycznie, bo najgorsze miałam już za sobą i nie odczuwałam takiej potrzeby. W razie czego wciąż mam je w pogotowiu.

Cena pary, obecnie to 154 zł + koszt przesyłki. Wydaje mi się, że cena na przestrzeni tych dwóch lat nie uległa zmianie. Może się wydawać dużo, ale w takich sytuacjach na pierwszym miejscu jest skuteczność, której odmówić nie można. Rękawiczki z powodzeniem mogą być używane przez kilka miesięcy, a nawet lata.

W tym samym czasie zamówiłam również rękawiczki lecznicze Dermasilk tutaj o działaniu termoregulującym oraz przeciwdrobnoustrojom. Mają kojące działanie na wrażliwą, alergiczną skórę dłoni, poprzez swoją idealną gładkość od wewnętrznej strony. Są to rękawiczki przeznaczone na dzień oraz noc, można je zakładać również do pracy. Ja stosowałam je na noc, czasami w ciągu dnia, by schłodzić skórę dłoni, zneutralizować swędzenie. I przede wszystkim nie drapać podrażnionej już skóry dłoni, czy to kontrolowanie, czy nie, podczas nocy, o czym pisałam na samym początku artykułu.

"Według badań klinicznych potwierdzających skuteczność leczniczą, stosowanie odzieży istotnie ogranicza symptomy odczuwalne (świąd, pieczenie) oraz poprawia wygląd skóry (wysięki, obrzęki i wysypki)już po kilku dniach stosowania. W przypadku terapii AZS efekty działania przy średnim nasileniu objawów są porównywalne do efektów maści steroidowych.

Dowiedziona skuteczność DermaSilk w terapii AZS sprawiła, że w Wlk. Brytanii, Szwajcarii, Holandii i Szwecji. Odzież ta jest na liście wyrobów refundowanych."

Spanie w tych rękawiczkach było przyjemne, niekłopotliwe. W moim przypadku przynosiło dużo lepsze efekty od smarowania skóry kremem barierowym czy maścią leczniczą na sterydach. Przesypiałam w nich całe noce. Nie zauważyłam jakoś szczególnie by się brudziły, ale od czasu do czasu prałam je ręcznie, bez detergentów, według zaleceń producenta. Ponieważ wyrób jedwabny wymaga delikatnego traktowania.

Nie pamiętam niestety przez jak długi okres, regularnie z nich korzystałam. Myślę, że przez kilka miesięcy. Teraz tak samo, jak rękawiczki barierowe, czekają w pogotowiu, ale na szczęście wyprysk kontaktowy pojawia się bardzo, bardzo rzadko. Koszt rękawiczek to 105,90 zł + koszt przesyłki. Ponownie muszę powiedzieć, że nie żałuję wydanych pieniędzy.

Rok bez malowania paznokci

To nie były jedyne kroki, jakie poczyniłam. Postanowiłam zrezygnować z malowania paznokci zwykłymi lakierami, bo wiązało się to z częstszym kontaktem paznokci i skóry wokół ze zmywaczem. A tym bardziej zrezygnowałam z lakierów hybrydowych, które ściąga się za pomocą acetonu lub pilnikiem. Pomimo że praktycznie nie wycinam skórek (oraz nie maluje po nich) i tak, i tak lakiery hybrydowe Semilac wywoływały i wywołują u mnie alergie. Pewnie, że było mi smutno bez kolorowej emalii na paznokciach i uważam, że wymalowane paznokcie prezentują się ładniej. Chciałam jednak wyeliminować do minimum wszystkie mogące szkodzić mi czynniki. Dopiero teraz od 5 tygodni cieszę się na nowo hybrydą, ale o tym, jeśli chcecie, opowiem innym razem.

Minimalizm kosmetyczny

Ograniczam częstotliwość kąpieli i ilość zużywanych do mycia kosmetyków, o czym pisałam tutaj.

Nie tylko do mycia, ale ogólnie, aplikowanych na ciało, włosy itd. Jeżeli jesteś pierwszy raz na moim blogu, to zachęcam do przeczytania:Ile kosmetyków użyłam w 2016?

Z tego też powodu moje zainteresowanie naturalnymi kosmetykami wzrosło. Szukam tych o prostych składach, każdy kosmetyk ostrożnie wybieram i wprowadzam do swojej pielęgnacji. Jeżeli sięgam po półprodukty kosmetyczne to nie mieszam zbyt wielu naraz, tylko np. kwas hialuronowy + olej z pestek śliwki. Lub olej w czystej postaci. Co możesz zaobserwować od dłuższego czasu na moim blogu.

Nie zawsze to będzie najlepszym rozwiązaniem, u mnie się sprawdziło, ale niektóre składniki naturalne mogą bardziej alergizować niż te wytwarzane syntetycznie. Szczególną ostrożność należy zachować przy samodzielnie przygotowywanych kosmetykach, by nie użyć zbyt dużego stężenia np. olejku eterycznego czy kwasów owocowych itd. Każdy organizm jest inny. Ponownie zachęcam do obserwacji swojego organizmu, stopniowego wprowadzania zmian.

Ekologiczne sprzątanie 

I ostatni element, według mnie bardzo istotny, ekologiczne sprzątanie! Zamieniając gotowe detergenty na te robione własnoręcznie z sody oczyszczonej, octu, boraksu i płatków mydlanych, moje dłonie już tak nie cierpią po porządkach. A to ja głównie zajmuję się poważniejszym sprzątaniem naszych 65 m 2. Mycie toalety, łazienki, kuchni, ścieranie kurzy, mycie podłogi, okien itd. Mogę nawet podczas tych czynności pominąć rękawiczki ochronne.

O swoich sprawdzonych metodach, recepturach chcę napisać następny post, aby już tego bardziej nie przedłużać. Spodziewajcie się go już w najbliższy poniedziałek — wtorek, bo taka częstotliwość pisania raz na tydzień, obszerniejszych, konkretnych postów wydaje mi się najbardziej wartościowa. Oraz możliwa przeze mnie do zrealizowania. 

Wydaje mi się, że wyczerpałam temat do granic możliwości. Oczywiście jeśli masz jeszcze jakiś pytania pisz śmiało, pod spodem w komentarzach, staram się regularnie na nie odpisywać. A jeżeli nie chcesz pisać publicznie zawsze możesz wysłać do mnie email lub napisać na facebooku. 

Jeżeli również zmagałaś/łeś się z wypryskiem kontaktowym, podziel się proszę, co Ci pomogło?